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“天使折翼” —— 66岁老人同时罹患双侧乳腺癌

发布时间:2022-10-17 09:48本文出处: 南充东方医院
导语

乳腺癌为常见的女性恶性肿瘤之一,严重威胁着女性健康。

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  乳腺癌为常见的女性恶性肿瘤之一,严重威胁着女性健康。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局公布的数据显示:国内近年来女性乳腺癌发病率约为42.55/10万,其中城市发病率更高且发病率逐年升高,严重威胁中国女性的生命健康。早诊早治是提高乳腺癌治愈率的最佳途径。




 得了一侧乳腺癌已经很不幸了,怎么还有双侧乳腺癌啊?!是的,您没有听错,确实有双侧乳腺癌的存在。随着乳腺癌患者生存时间的延长,双侧乳腺癌的发生率也在逐渐增加。


  近日,我院普外科成功开展双侧乳腺癌根治术,此手术的成功开展,标志着我院的乳腺肿瘤之路又迈上了新的台阶!


  患者今年66岁,发现双侧乳腺增生已10余年,  因乳腺肿块既无痛感,又不影响生活,患者以为自己没什么大碍,就没有把这事放在心,但近日来,右侧乳房的肿物越来越大,胀痛感也愈加明显了,她不敢再掉以轻心,遂在家人陪同下来到我院普外科门诊就诊。


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  现主诉乳房呈间断性针刺样疼痛,经普外科陈敬主任触诊,陈主任发现患者的左侧乳腺可触及一质硬肿块,边界不清,触及多枚肿大淋巴结,凭着多年的临床经验,敏锐的嗅觉,陈主任意识到患者乳腺不是普通的肿物,遂建议患者住院查明病因。通过CT和钼靶检查,极有可能是双侧乳腺癌伴腋窝淋巴结转移,所幸未出现远处(肝、肺)转移,还有根治性手术的机会。


  为明确病症,经积极的术前准备并与患者及患者家属的充分沟通,普外科手术团队为患者进行了双侧乳腺、腋下肿物切除术,手术由陈主任主刀。术中见左侧乳房皮下大小约2.2cm*3.0cm肿块、右侧乳房皮下大小约2.0cm*2.5cm肿块且均与周围组织粘连、左侧腋窝下大小约3.0cm*2.0cm淋巴结,病灶周围组织炎性水肿明显,经切除肿物送快速病理,检查结果证实了陈主任术前的判断:乳腺癌。


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  当接到病理认定报告后,一家人犹如晴天霹雳,忧心如焚,患者愁容满面,焦虑且反复询问“病房里其他患者都是单侧乳腺癌,我为什么是双侧乳腺癌,双侧乳腺都是癌,会不会比别人危险?” 


陈主任向其耐心地解释

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  双侧原发性乳腺癌( BPBC) 是乳腺癌的一种特殊表现形式,占所有乳腺癌的2%-11%,确实是很少见。


  根据两侧发病先后时间分为同时性双侧乳腺癌和异时性双侧乳腺癌(>6个月),病因和单侧乳腺癌一样,病因不明确,跟雌孕激素、家族遗传等因素有关。


  您的肿瘤体积均较小,您这个发现的也早,对于早期乳腺癌90%也是可以治愈的。经过综合治疗后,定期复查即可。


  通过全家冷静思考之后,决定面对惨痛的事实,选择相信普外科手术团队——进行双侧乳癌改良根治术,术前陈主任根据患者病情,经过充分的讨论和周密考虑,制定了详细的手术方案和预案,手术经过近3个小时顺利结束。


  经检查乳腺癌组织及相关淋巴结全部清扫干净,所有切缘肉眼下没有癌细胞残留,患者情况平稳,返回病房。目前患者恢复良好,正在康复中,相信经过普外科护士们的细心照料,可以很快出院。


  恶性肿瘤给无数家庭带去了无尽的痛苦回忆,早期筛查诊断,及时通过手术治疗是避免悲剧发生的最有效的手段。现在针对乳腺癌的治疗方式在不断的进步,包括根治性手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗甚至重建的综合治疗已经大大提高了乳腺癌的治愈率和5年生存率。


  其中,根治性手术往往是治疗的第一步,我院普外科陈敬主任在乳腺癌根治手术上有很深的造诣,手术技巧高超,术后恢复良好,零并发症。针对病情复杂、高龄患者,通过科室讨论,普外科会制定针对每位患者的个体化治疗方案,为患者谋取最大的福利。


  陈主任提醒广大女性患者,乳腺癌的发病随着年龄的增长而上升,特别是更年期前后(50岁左右)的女性,乳腺、腋下有肿块,一定要高度重视警惕,不要放过它发出的每一个信号,切勿耽误最佳治疗时机,应尽早到医院就诊,杜绝恶性肿瘤生长的机会。


  建议30岁以上女性,每年(有条件每隔半年)进行一次常规的乳房彩超检查,早期发现病变,利于早期治疗。


乳腺癌的高危因素


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乳腺癌的表现


1.肿块:无痛性肿块、质硬,无意间发现,与周围组织分界不清

2.皮肤改变;早期无异常。晚期表现为皮肤凹陷或橘皮样改变,皮肤破溃或有溃疡。

3.乳头改变:可出现乳头内陷或血性溢出液。

4.锁骨上或腋窝可触及肿大淋巴结。


如何早期发现?

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