近日，一位高龄患者在家属的陪同下来到我院普外科陈敬主任门诊就诊，接诊时只见她表情凝重，面色蜡黄，精神状态不佳，手还在不停地晃动、比划着什么，令人感到很是茫然。原来，这位婆婆是聋哑人，陈主任遂向其陪诊的家属询问病情。

　　据了解，患者今年86岁，以往有胆囊结石、脑梗塞、慢性支气管炎病史，3年前，视网膜动脉栓塞导致失明，从2019年起还经常出现上腹部间断性隐痛。因近段时间上腹部反复疼痛，近几天腹痛明显加剧，自行服药后仍未缓解，遂在家属的陪同下前来我院就诊。询问病情后，陈主任为她做了详细的体格检查，患者焦灼不安、面容痛苦，右上腹部压痛明显，结合多种相关体征及既往胆囊结石病史，陈主任判断婆婆应该是:胆囊结石伴有急性胆囊炎，遂果断收入院进一步检查治疗。

　　入院后为其安排了相关检查，果然发现胆囊内有约3CM大小的结石并嵌顿于胆囊腹壶部，此外，陈主任仔细阅片后还发现患者胆囊存在萎缩、结石压迫肝总管等情况，考虑到患者以往的病史及发生症状时间已较长，行腹腔镜下胆囊切除术是目前最好的治疗方案。该手术创伤性小且并发症少，是普外科医师公认治疗胆囊结石最有效的手术之一，加上陈主任从事外科手术近20载，在肝胆手术，尤其是胆石病手术做得可谓是炉火纯青，处置各种突发情况都能游刃有余。因此，根据患者病情、凭借丰富的阅历和娴熟的技术陈敬主任为其制定了手术计划。

　　由于患者的特殊性，手术前医生们与病区护士，手术室护士以及麻醉医师做了充分的讨论、沟通，共同为患者保驾护航。9月中旬，由陈主任主刀，手术紧张而有序的进行着，正如术前判断的那样，患者大网膜、横结肠与肝脏、胆囊三角致密粘连，大网膜并右上腹移位，包裹胆囊呈团块，胆囊萎缩大小约3.5*2.0cm左右，胆囊三角解剖关系不清楚。由于术前充分的评估和预案，陈主任镇定自若，胆大而又细致解剖分粘，处理过程中出血甚少，最终，手术顺利完成。

　　然而，手术做好还只是成功的一半，术后的治疗、监测、心理疏导及沟通同样至关重要，尽管有家属在一旁“翻译”，但由于患者个体的特殊性，她不能直接感受到医护团队带给她的关心和问候及术后养护、饮食搭配等指导，她只能从意识感知来自家属的理解和帮助。术后第二天，陈主任查房时发现患者精神差，面容较术前更显焦虑并伴有食欲下降和恶心，陈主任认真地检查其生命体征、腹部体征、引流管情况后，发现该患者手术术后恢复良好，除恶心外无其他明显异常。

　　经过反复跟家属交流，查找蛛丝马迹，陈主任终于在患者及家属细微的动作中发现蹊跷，原来是家属传达的意思不到位，她们对本次手术相关并发症、后遗症等理解不充分导致的。陈主任当即考虑患者可能是“手术后应激创伤反应”，立即重新制定护理陪护方案，与其女儿多次耐心地解释沟通，同时请神经内科专家会诊协同处理。经对症处理后，患者很快恢复正常睡眠，也能进食了，在后期的查房中没再出现任何并发症，现已出院回家休养。

     患者来院复查时，一改往日的精神面貌，没了初来院时的心浮气躁和不安，静静地用微笑的眼神和医生会心的交流，眼神里充满了感激和幸运。

　　因为患者无法用言语表达对普外科全体医护人员的感激与信任， 其女儿强烈要求婆婆与科室医护人员合影留念，大家欢喜的笑容定格成一幅美丽的图画。 

　　“于细微处，践真情！”我院医护人员对患者的每处细节，无不体现着对患者的关切，他们不仅仅用技术、更以爱心、细心、耐心，将无声变成了有声，用爱架起了医患之间沟通的桥梁，为这样的医护工作者点赞！