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【骨二科】治疗疼痛有“十八般武艺”你知道吗?

发布时间:2019-08-20 16:14本文出处: 南充东方医院
导语

◆◆骨二骨病科简介◆◆ 2007年,医院以特色科室建设,人才培养,技术支持为导向,依托先进诊疗设备为基础,以专业化、系统化医疗服务体系为支持,在国家卫生部“疼痛科”新型诊疗科目

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◆◆骨二骨病科简介◆◆


    2007年,医院以特色科室建设,人才培养,技术支持为导向,依托先进诊疗设备为基础,以专业化、系统化医疗服务体系为支持,在国家卫生部“疼痛科”新型诊疗科目创建的号召下,针对腰椎间盘突出症、颈椎病、各种慢性软组织劳损、骨关节疾病、运动损伤等困扰广大南充市民的疼痛疾病而成功组建骨科。

    经过十年的不断发展,骨二科已经积累丰富的临床经验,井创新的提出“椎间盘超市理念”,根据病友症状及需求,提供由保守、介入、微创、手术的全方位医疗服务,像超市购物一样,可在科室在医生严谨的诊疗建议下,选择符合病友自己的诊疗技术。同时引入“快速康复外科学(ERAS)”理念,将康复引入围术期治疗过程当中,加快恢复速度,提高术后生活质量,节约患者治疗成本,提高就医舒适性。    

    科室开展各类骨病、疼痛治疗技术及多种国际领先的脊柱内镜微创诊疗技术。如脊柱内镜下颈、胸、腰椎间盘摘除术、椎管狭窄症、腰椎失稳镜下融合技术(PE-Tif) 、经皮椎弓根螺钉融合技术、胸、腰椎压缩性骨折后凸娇形技术,可视介导下椎间盘减压技术等。科室与爱施凯脊柱微创联盟强强联手,打造区域性脊柱内镜培训基地,让更多的患者体验到世界领先技术,并且为我院学术建设做出支持贡献。其中下肢静脉曲张腔内射频精准闭合技术,是治疗静脉曲张国际最先进技术,为省内除华西医院外,开展此类技术的医院。骨二科作为川东北地区疼痛诊疗高级研修班暨脊诊整脊技术培训点,尤其在慢性软组织疼痛性疾病方面,致力于为疼病学科的规范化诊疗,以恢复机体力学平衡为治疗理念,凭借独特的经皮闭合性软组织松解技术如:经皮针刀微创松解术、银质针恒温软组织松解术,推拿整脊技术配合康复运动疗法、作业疗法,以及高品质的服务和平价的收费,取得了非常满意的疗效,赢得了众多患者朋友的亲睞。


核心技术

全脊柱内镜技术

    脊柱内镜是个配备有灯光的管子, 它从病人身体侧方或者侧后方 (可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

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南充东方医院现使用德国Spinendos全高清脊柱内镜系统,设备投入200余万元,可开展颈、胸、腰椎椎间孔镜下髓核摘除术,成为南充市率先开展此技术的医疗机构。


脊柱融合术

骨二科以脊柱教创为主,但都分思者因相体滑脱、椎管骨性续窄,并情压迫,外伤款府随损伤,相体结核,需要行雅体阳合手术,

我响开展颈椎闰胳桩问盘切术,椎间盘置换,腰椎后路pilf动态融合,微创椎弓根螺钉植入等成熟、先进的手术治行方案,为病患解决一切脊柱病症。

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脊柱内镜辅助下

腰椎间融合固定术PE -TLIF

脊柱内镜的辅助下腰椎间融合固定术,术中在内镜辅助下,经椎间孔入路切除上下关节突,通过安全三角实现腰椎的镜下减压融合,最后辅以经皮置入椎弓根螺钉。该技术与通道FMS-TLF相比,其疗效确切,损伤更小,并发症更少。通过最小的创伤既能达到和开放腰椎减压融合手术同样的临床效果,同时可减少并发症,实现病人快速康复的目的。

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可视介导

椎间盘微创减压技术

可视介导推间盘微创减压技是在在C型X光机下准确定位,数字剪影下时时监测,导航系统的精确引导下直接巴突出部位的髓核变性,凝固,收缩减小体积,解除压迫。不伤及正常的髓核组织,同时修补了纤维环的破裂。灭活了盘内新生病变超敏的神经未梢,直接阻断了髓核液中糖蛋白和β蛋白的释放,温热效应对损伤的纤维环。水肿的神经根、椎管内的炎性反应起到好的治疗作用,治疗后症状立即消失或减轻。这种方法是哪个地方有病就去掉哪个地方,没有病的地方丝毫不伤。神经系统专用的治疗电极只有0.7mm,如同一根针灸针,整个治疗不用麻药,镇痛药、抗生素,激素,只是一个物理变化过程,对人体无任何副作用,使治疗更绿色化、更人性化。这然安全措施是任何微创设备和方法所不具备的。

把医生,病人最关心的安全和治疗问题提到了极点,使医生做脊柱手术根治椎间盘突出就像散步,嘮嗑一样轻松自然,得心应手。同时改变了治疗椎间盘的历史。把以加快退变为主要目的的治疗方法改成以修复为主要目的的治疗方法。把治疗椎间盘突出症,颈椎病、脊髓型椎病推向了医学界的巅峰。有很多截瘫半年以上,用开放手术也无法治愈的脊髓型颈椎病人使用射频热凝靶点治疗后,病人重返了工作岗位成为二十世纪脊柱外科最大的奇迹和亮点。是目前国际上最微创,最安全、病人痛苦最小,见效最快、风险最低的一种治疗方法。


关节镜微创术

关节锁手术是一种微创手术,关节镜不仅是辅助关节检查手段,更是关外科和运动医学领域主要治疗手段。在现代骨科中,关节换手术已经成为不可或缺的日常手术。

关节镜几乎可以看到关节内所有组织,甚至比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更清楚、准确而且手术切口小创伤小,疤痕少,康复快,并发症少等优势。对关节疑难病症的确诊, 对困扰患者多年的关节伤痛的治疗,关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。

最佳适应症:膝关节痛、肿、积液、功能障碍,有绞锁或卡压感,经休息、理疗、药疗3- 6个月效果欠佳者。


银质针经皮骨骼肌松解术

20世纪70年代,自流传使用的银质针(白银制作)作密集型针刺疗法,取得了意象不到的疗致。既有强烈的镇痛作用,又有远期的治痛效果。银质针疗法依然遵循“宁失其穴,毋循其经”原则,已成为现代针刺疗法中的一个独特的分支。从二十世纪七十年代以来,约有20000余例严重的腰腿痛,颈臂痛,肩关节痛、膝关节痛症患者经采用该疗法,收到极为满意地疗效,治愈率达90%以上。

银质针为治痛,而非镇痛

镇痛是某种情况下,为了防止和减轻疼痛对机体的伤害。使用一定的临床手段使痛得到一定时间的环节(减轻或消消失)。镇痛是对症的、治标的,暂时的带有姑息性的治疗方法,就是症状减轻后还会复发的一种缓解手段。

治痛顾名思义是从根本上的彻底治疗疼痛,是一种根治的方法。治好后不再复发。治痛是对因的治本的,积极的彻底的治疗。

慢性疼痛是一个难治的问题,慢性疼痛的治疗应该追求治痛,银质针为治痛的根本。


经皮椎体成形术( PVP )


经皮相体成形大(PVP)是指经皮通过椎弓根或弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性。防止塌陷,缓解疼痛。其适应症只要是:无脊髓及神经很损伤的脊柱胸腰段单纯性新鲜压缩骨折:陈旧性脊柱压缩性骨折严重后凸畸形并伴有骨折所致的顽固性疼痛,继发于骨质疏松性椎体压缩骨折的上、下相邻椎体多节段压缩性骨折等。

经皮球囊扩张椎体后凸成形术( PKP)是在PVP的基础上进一步改进,它是在C形臂X光机透视指引下,经椎弓根外途径椎体置管,插入骨扩张器(球囊)。球囊扩张恢复椎体高度并在椎体内形成空腔该空腔直接用于骨水泥的填充。这样,骨水泥可以在低压力下注射,从而大大减少了渗漏的风险。


下肢静脉曲张

腔内射频精准闭合术


下肢静脉曲张腔内射频精准闭合术是一种采用射频消融导管治疗  CVI(慢性静脉功能不全)微创技术,可以替代传统的静脉剥脱术。

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表浅静脉反流是静脉曲张和CVI的基础病因。当下股静脉中的瓣膜失去功能、无法将血液泵回心脏,即可引起CVI此病使血液倒流,也称为反流,导效静脉撑大,也称为曲张。此病若未加治疗,可逐步进展,严重时可导致下肢疼痛、皮肤破损和溃疡,使生活方式受到限制。



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